很多人的皮膚上或多或少都會(huì)有幾顆痣，有的是在身體上，有的則是在面部。

面部有痣，也是再正常不過的事，不過有的痣比較大，非常影響美觀，很多人就會(huì)糾結(jié)，到底是用激光去除，還是手術(shù)切除呢？

今天就來給大家做一下科普。

什么樣的痣需要切除？

從醫(yī)學(xué)的角度上來說，直徑小于5mm的痣，可以用激光去除。而如果大于5mm就要考慮用手術(shù)切除的方式了。

手術(shù)除痣則是目前較為徹底的治療方法，可以將痣完整的切除，尤其是對(duì)于那些可能具有惡變的痣，這樣的切除模式最為適合，最為關(guān)鍵的是，切除后的組織還可以實(shí)施病理組織學(xué)檢查。

這些痣要注意需要切除

1、有惡變的跡象，如近期大小發(fā)生快速變化，有瘙癢、疼痛、出血，痣的形狀發(fā)現(xiàn)向四周蔓延，突然增大、凸起，顏色變?yōu)榘唏g樣等。

2、痣本身惡變風(fēng)險(xiǎn)較大，形狀不規(guī)則，邊界不清，顏色不均。如先天性巨痣。

3、反復(fù)發(fā)炎，如面部毛痣上反復(fù)發(fā)生毛囊炎。

4、摩擦受壓部位的痣，如位于手心、腳心、外陰，這些部位容易引起色痣癌變。易反復(fù)創(chuàng)傷部位如背部胸罩帶位置的痣也建議切除。

5、皮膚鏡下發(fā)現(xiàn)黑色素瘤或發(fā)育不良性痣的可疑表現(xiàn)。

6、經(jīng)過藥水或激光反復(fù)點(diǎn)又復(fù)發(fā)的痣注意：所有切除的色痣均應(yīng)送組織病理學(xué)檢查！

切痣并非那么簡單

面部特殊部位的切痣

面部特殊部位的色素痣，如鼻翼邊緣、上唇邊緣、人中凹、瞼緣等部位的色素痣，治療起來往往比較困難棘手。

眉毛上的痣切除并不難，最主要是后期的恢復(fù)和疤痕問題，這位患者后期恢復(fù)好之后基本沒有留疤。

鼻翼溝部位的痣，可能很多人會(huì)認(rèn)為，直接一刀切掉再縫合即可，但事實(shí)是，如果直一刀切，就會(huì)導(dǎo)致鼻翼兩邊的皮膚是不對(duì)稱的，鼻唇溝的深淺度都會(huì)有改變，有時(shí)甚至有可能鼻孔兩邊有拉扯感。

所以這種部位的痣，其實(shí)需要做切痣＋皮瓣轉(zhuǎn)移＋美容縫合，三個(gè)術(shù)式組成。

眼下的痣，也并非一刀切這么簡單，如果直接切會(huì)導(dǎo)致眼下至皮膚皺皺巴巴的，也會(huì)有一個(gè)皮膚的缺損。這就極大的考驗(yàn)了美容醫(yī)生的審美和技術(shù)。

人中部位的痣，非常影響美觀。所以這個(gè)部位的切痣極其考驗(yàn)醫(yī)生的美學(xué)以及設(shè)計(jì)，既要保證對(duì)稱性，也要注意留疤問題。這位患者來院復(fù)查，恢復(fù)的相當(dāng)好。

眼瞼上緣的痣這個(gè)部位，切除的話算是相對(duì)來說較復(fù)雜的手術(shù)了。我們既不能影響形態(tài)，也不能破壞我們的這個(gè)瞼板的功能，同時(shí)也不能影響正常的這個(gè)瞼緣下翻，所以有時(shí)候這種手術(shù)的設(shè)計(jì)，包括瞼板的處理就要求極為復(fù)雜，它甚至比我們做眼袋手術(shù)還要復(fù)雜。這種手術(shù)的你要達(dá)到他的形態(tài)，包括對(duì)他睫毛的損傷度最小，眼球不下翻，這個(gè)要求就很高。